Litotrissia Extracorporea ESWL
Gentile Signore/a, probabilmente ha ancora molti dubbi e per questo motivo le informazioni riportate hanno l’obiettivo di spiegarle che cos’è la litotrissia.
Cos’è la litotrissia?
La litotrissia extracorporea ad onde d’urto (ESWL) è un modo per trattare i calcoli renali non invasivo, cioè non viene fatta un’incisione. Durante la procedura, una macchina speciale chiamata litotritore manda onde d’urto innocue attraverso la pelle e i muscoli della schiena e si concentra direttamente sul calcolo renale. Il calcolo poi si rompe in piccoli pezzi, a causa della forza delle onde d’urto ripetute, ed esce naturalmente dal corpo attraverso l’urina.
Quando si fa?
Quando i calcoli sono più piccoli di 2 cm, quando si trovano nel rene e nell’uretere.
Quali sono I vantaggi?
- Viene eseguita in ambulatorio. Si va a casa poco dopo il trattamento e non è necessario passare la notte in clinica;
- Non viene fatta nessuna incisione. Per questo motivo la litotrissia riduce molto le possibili complicanze di un intervento chirurgico classico, il disagio per il paziente, i tempi di recupero e non rimangono cicatrici;
- Non richiede anestesia (solo in rari casi è necessaria l’anestesia);
- È sicuro anche per bambini e anziani;
- In caso di recidive il trattamento può essere ripetuto.
Quali esami devo fare prima?
Prima del trattamento vengono eseguiti gli esami del sangue e delle urine (compresa uro coltura), l’elettrocardiogramma, un’ecografia dei reni e una radiografia dell’addome. In caso di necessità si procede con esami più approfonditi come l’urotac e l’urografia.
Quale preparazione viene richiesta prima del trattamento?
- Poiché il gas intestinale e le feci rendono difficile l’individuazione dei calcoli è necessario, nelle 48 ore precedenti il trattamento, seguire una dieta priva di scorie e assumere il lassativo, come indicato nel promemoria che vi viene consegnato.
- Nei giorni precedenti non assumere nessun farmaco (salvo diversa prescrizione), in particolare gli anticoagulanti e l’aspirina.
Come devo presentarmi il giorno del trattamento?
- Essere a digiuno almeno da 8 ore (sia cibo che acqua);
- Astenersi dal fumare per almeno 6 ore prima del ricovero;
- Presentarsi senza trucco, smalto e gioielli vari;
- Portare con sé un paio di ciabatte ed un pigiama (per le donne non è consigliata la camicia da notte);
- Segnalare la presenza di protesi dentarie e /o di lenti a contatto;
- Avere con sé tutta la documentazione clinica.
Quanto dura?
Il trattamento dura circa 30 minuti.
Sentirò dolore?
Generalmente non si sente alcun dolore; in caso contrario vengono somministrati degli antidolorifici in rapporto alla rilevazione del dolore (scala NRS)
Cosa devo aspettarmi dopo il trattamento?
È comune che nelle 24-48 ore successive al trattamento ci sia del sangue nelle urine. Inoltre se, mentre urina, sente dolore e vede dei piccoli pezzetti di calcolo, non si preoccupi: vuol dire che sta eliminando il calcolo. Se riesce a raccogliere questi frammenti, può essere utile analizzarli per vedere di quale materiale sono fatti.
Che cosa fare:
- Se nelle 72 ore successive al trattamento permane il sangue nelle urine, è meglio contattare il medico.
- In caso di colica renale, nausea con o senza vomito o febbre assumere l’antidolorifico e, se il dolore rimane, rivolgersi al medico.
- In caso di febbre alta, anche senza colica, rivolgersi al medico.
Vengono sempre esplulsi I calcoli?
Nella maggioranza dei casi i calcoli vengono espulsi per via urinaria, dopo il primo trattamento. Tuttavia, in alcuni casi, è necessario un secondo trattamento.
È importante sapere che:
Il trattamento mediante onde d’urto, così come tutti gli altri interventi, può avere delle complicanze: in casi estremamente rari le onde d’urto possono provocare lesioni ai reni, agli organi vicini e trombosi.
Come prenotare:
Per prenotare chiamare al Dott. Porrozzi Carlo 328 5776521 – Dott. ssa Carla Micheli 338 749231
